传统的前列腺癌风险评估尺度不能预测大脑转移的结果:一个基于人口的预测性诺莫图
Liliana R Ladner1, Srijan Adhikari1,2,3, Abhishek S Bhutada1,2,3
1Virginia Tech Carilion School of Medicine, 2 Riverside Circle, Roanoke, VA 24016, USA.
Cancers
|September 14, 2024
概括
前列腺癌脑转移的生存率受到种族,瘤大小和治疗的影响. 一个新的名图有助于预测这些患者的结果,指导个性化管理策略.
科学领域:
- 在瘤学瘤学.
- 神经学 神经学
- 公共卫生 公共卫生
背景情况:
- 大脑转移是一种罕见但严重的前列腺癌并发症.
- 关于前列腺癌与大脑转移的进展,治疗和结果的了解有限.
研究的目的:
- 在前列腺癌转移到大脑的患者中调查影响整体生存 (OS) 的预后因素.
- 开发一个预后名录,以帮助管理这些患者.
主要方法:
- 使用监测,流行病学和最终结果 (SEER) 数据库对461名前列腺癌脑转移患者的回顾性分析.
- 进行了考克斯回归 (单变量和多变量) 分析.
- 根据确定的因素,开发了一个预后名录.
主要成果:
- 总生存时间 (OS) 的中位数为15个月.
- 西班牙裔患者的生存寿命显著增加 (17个月).
- 更大的瘤大小 (>3厘米) 和肝转移与显著减少的OS有关 (分别为19个月和3.5个月).
- 用化疗/全身疗法 (19个月) 或放射和化疗 (25个月) 治疗改善了生存率.
- 开发的诺米图实现了0.641.1的C指数.
结论:
- 大脑转移前列腺癌的预后受到种族,瘤大小,额外的转移部位和治疗方式的影响.
- 传统的前列腺癌分级系统 (格里森,ISUP) 与这一队列的死亡率没有相关性.
- 开发的预后名录为个性化患者管理和治疗指导提供了一种工具.
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