患者特征和TAVR临床结果的时间趋势:超过十年的实践
Nour Karra1, Amir Sharon1, Eias Massalha1,2
1Division of Cardiology, Leviev Heart and Vascular Center, Chaim Sheba Medical Center, Tel Hashomer 52621, Israel.
Journal of clinical medicine
|September 14, 2024
概括
过导管大动脉置换 (TAVR) 已经显著发展,治疗年轻,风险较低的患者,改善了安全性和降低了死亡率. 这一趋势凸显了TAVR程序和设备技术的进步.
科学领域:
- 心血管医学 心血管医学
- 干预心脏病学 干预心脏病学
- 医疗技术评估 医疗技术评估
背景情况:
- 超导管大动脉置换 (TAVR) 最初用于高风险患者.
- 将TAVR的使用范围扩大到中等和低风险的严重大动脉狭窄患者.
- 需要对不断变化的TAVR患者个人资料和结果的注册表数据.
研究的目的:
- 分析患者特征的时间变化,以对待全方位的TAVR.
- 评估随着时间的推移与TAVR相关的临床结果的变化.
- 评估程序演变对TAVR安全性和有效性的影响.
主要方法:
- 基线特征和VARC-3结果的分析.
- 包括从2008年到2021年连续1632名TAVR患者.
- 对患者人口统计和程序数据的时间趋势的统计分析.
主要成果:
- 每年TAVR程序的显著增加.
- 在研究期间,患者年龄和STS分数下降.
- 转向最少的侵入性方法 (局部麻醉,转接入).
- 减少并发症的发生率,包括AKI和出血.
- 降低了30天和一年的死亡率.
- 急性损伤,出血和中风被确定为预测一年死亡率的因素.
结论:
- 在过去的14年里,TAVR程序经历了巨大的变化.
- 改善了患者选择,程序技术和设备技术.
- 提高程序安全性有助于改善短期和长期结果.


