早期乳腺癌治疗决策的Prosigna测试:一个决策影响研究

科学领域:

• 在瘤学瘤学.
• 基因组学就是基因组学.
• 临床病理学 临床病理学

背景情况:

• 早期乳腺癌治疗决策依赖于临床病理特征,容易观察观察者的变异性.
• 准确的风险分层对于优化激素受体阳性,HER2阴性乳腺癌的辅助疗法至关重要.

研究的目的:

• 评估Prosigna试验对医生的早期乳腺癌辅助治疗决策的影响.
• 为了将Prosigna测定结果与复发风险和内在亚型的传统临床病理评估进行比较.

主要方法:

• 分析了52名绝经后早期乳腺癌患者的瘤样本.
• 测试前临床判断与Prosigna测定结果对复发风险和内在亚型的比较.
• 基于Prosigna测定结果的治疗建议变化的评估.

主要成果:

• 在前测试和Prosigna评估的复发风险之间观察到40.4%的不一致性,低风险患者被重新归类为高风险患者.
• 临床确定的内在亚型与Prosigna结果有34.6%的不一致性,特别是将Luminal A重新分类为Luminal B.
• 尽管有显著的风险重新分类,但Prosigna试验仅在一名患者中导致了治疗选择的改变.

结论:

• 早期乳腺癌常规风险评估方法的准确性低于最佳,降低风险的价值有限.
• 普罗西纳试验证明了作为辅助疗法规划中的临床决策工具的相关性.
• 需要进一步的长期跟踪,以确认多基因分子测试作为治疗生物标志物的好处.