小儿周岛半球切除术和功能半球切除术用于严重的耐药性:两种技术的比较

科学领域:

• 神经外科 神经外科
• 儿科神经学 儿科神经学
• 发病学 (Epileptology) 是一个专业的学科.

背景情况:

• 自20世纪70年代以来,功能性半球切除术 (FH) 已成为由于单边半球疾病导致的致残,医疗耐药性的关键治疗方法.
• 大脑半球切除术涉及切断一个大脑半球以治疗严重.

研究的目的:

• 报告使用功能半球切除术 (FH) 和修改的周岛半球切除术 (PIH) 进行半球切除术的23名患者的经验.
• 介绍PIH的手术技术,审查切断手术的结果,并比较有关并发症和结果的技术.

主要方法:

• 对23名经过脑半球切除术的儿科患者进行了回顾性研究,这些患者患有耐火性发作.
• 对临床,成像,外科特征和术后结果的分析.
• 对修改后的PIH进行手术技术的介绍,包括杏仁囊切除术.

主要成果:

• 91.3%的患者在6个月后实现了无发作,在1年后达到87%,在最后一次随访时达到78.3%.
• 三分之二的患者 (66.9%) 显示神经认知能力有所改善,大多数患者的运动活动有所改善.
• 功能性半球切除术 (FH) 与修改PIH (3.83 ± 0.5小时) 相比,手术持续时间更长 (5 ± 1.5小时).

结论:

• 半球切除术对于耐性的儿童来说是一个有吸引力的和潜在的治愈治疗方法,提供了发作自由和改进的运动/认知技能.
• 修改后的PIH技术非常有效,显示了更短的手术时间和较低的并发症率.
• 仔细的患者选择对于成功的半球切除术结果至关重要.