对于大斑点孔的内部限制膜剥离,仅诱导结构重塑,没有功能损害超过12年

科学领域:

• 眼科医生 眼科 眼科
• 视网膜外科手术 视网膜外科手术
• 黄斑疾病 黄斑疾病

背景情况:

• 内部限制膜 (ILM) 剥离是一种常见的手术技术,用于治疗全厚黄斑孔 (FTMH).
• ILM剥离的长期结果,特别是结构变化,需要进一步研究.

研究的目的:

• 评估ILM剥离对FTMH的非常长期功能和结构结果.
• 为了比较视力敏度,视网膜敏感度和OCT/OCTA发现,在至少10年后,眼睛与ILM剥离或不剥离的眼睛之间进行视力敏度和视网膜敏感度比较.

主要方法:

• 在多中心RCT (NCT00190190) 中嵌套的观察案例系列.
• 包括接受了带有或没有ILM剥离因特异性大FTMH而进行玻璃切除术的患者.
• 使用光谱域OCT (SD-OCT),OCT血管造影 (OCTA) 和微波测量进行评估,平均随访时间为12年.

主要成果:

• 在ILM剥离 (n=8) 和无剥离 (n=5) 组之间,平均视网膜敏感度 (RS) 或最佳校正视力敏度 (BCVA) 没有显著差异 (P > 0.05).
• 在20%的剥皮眼睛中观察到分离的视神经纤维层.
• 在剥皮眼睛的偏环中,显著降低了平均总视网膜厚度和内视网膜厚度 (P=0.037,P=0.040).
• 下面的表面毛细管密度和较小的形无血管区面积在剥皮的眼睛 (P=0.005).

结论:

• 对于12年来异常大FTMH的ILM剥离没有对长期功能结果 (RS,BCVA) 产生负面影响.
• 持续的结构变化,包括内视网膜薄化和改变的血管性,在ILM剥离后观察到对环.