在患者之前膝盖或关节整形手术经历了选择性腰部手术的患者中,脊骨皮层对齐
Jan Hambrecht1, Paul Köhli2, Erika Chiapparelli1
1Department of Orthopaedic Surgery, Hospital for Special Surgery, Weill Cornell Medicine, New York City, NY, USA.
The spine journal : official journal of the North American Spine Society
|September 15, 2024
概括
之前的全膝关节整形术 (TKA) 与下腰部主症和十字斜率有关. 结合部和膝盖置换与腰部手术患者的骨盆倾斜增加有关.
科学领域:
- 整形外科手术 整形外科手术
- 脊柱外科手术 脊柱外科手术
- 生物医学工程 生物医学工程
背景情况:
- 腰椎,部和膝盖的退行性疾病往往并存,严重影响患者的生活质量.
- 全膝关节整形术 (TKA) 和全关节整形术 (THA) 是治疗下肢关节炎的常见手术,可能会改变脊柱的姿势和对齐.
- 之前的全关节整形术 (TJA) 对腰部手术患者的脊骨骨对齐的影响尚不清楚.
研究的目的:
- 调查TKA,THA或两者的病史与脊骨骨对齐之间的关联.
- 分析之前的下肢关节置换如何影响因退行性疾病而接受选择性腰部手术的患者的脊柱对齐.
主要方法:
- 对632名因退行性疾病而接受选择性腰部手术的患者进行了回顾性分析.
- 患者根据TKA,THA或结合TKA和THA的病史进行了分层.
- 脊椎骨盆参数包括腰部主病 (LL),骨盆斜率 (SS),骨盆倾斜 (PT) 和骨盆发病率 (PI) 被评估和分析,使用包括ANOVA和多变量线性回归在内的统计方法,根据年龄,性别和BMI进行调整.
主要成果:
- 患有先前关节整形术的患者年龄较大,体质量指数较高,与没有关节整形术的患者相比,腰部主症 (LL) 显著降低.
- 单独的TKA病史与较低的LL和十字斜率 (SS) 有显著的关联.
- 结合先前的TKA和THA显著与更高的骨盆倾斜 (PT) 有关.
结论:
- 在经过腰部手术的先前全关节整形术 (TJA) 患者中,脊椎骨对齐有显著差异.
- 过去的TKA与减少的LL和SS相关,而结合的TKA和THA与增加的PT有关.
- 这些发现强调了部,膝盖和脊柱健康之间的复杂关系,为TJA患者的腰部手术进行手术前规划提供了信息.


