对于青少年和年轻成年人的恶性瘤而言,立体性废除性辐射疗法 (SABR)
Raj Singh1, Sophia Bishop2, Jan Jenkins3
1Department of Radiation Oncology, The Ohio State University Comprehensive Cancer Center, Columbus, USA.
Cureus
|September 16, 2024
概括
立体性废除性辐射疗法 (SABR) 为青少年和年轻成人 (AYA) 癌症患者提供持久的局部控制 (LC),特别是那些患有肉瘤的患者. 然而,转移性中枢神经系统 (CNS) 恶性瘤的结果较差.
科学领域:
- 辐射瘤学 辐射瘤学
- 医学物理 医学物理
- 在瘤学瘤学.
背景情况:
- 在患有复发性或转移性疾病的青少年和年轻成年人 (AYA) 群体中,在立体性废除性辐射疗法 (SABR) 后,对局部控制 (LC) 和整体存活率 (OS) 存在有限的数据.
- 这项研究通过分析SABR治疗AYA患者的结果来解决知识差距.
研究的目的:
- 评估SABR在实现局部控制 (LC) 和青少年和年轻成年人 (AYA) 患有局部复发或转移性疾病的患者的整体存活率 (OS) 的有效性.
- 确定影响该特定患者群体结果的预后因素.
主要方法:
- 从RSSearch®患者登记处,国际SABR登记处的数据分析了AYA患者 (不包括成人组织学/初级患者) 的数据.
- 卡普兰-梅尔分析用于LC和OS. 预后因素使用单变量 (日志级别测试) 和多变量 (Cox比例危险模型) 分析进行评估.
主要成果:
- 包括19名AYA患者,39个病变接受了SABR治疗. 大多数病变是转移的 (35/39).
- 一年后的LC和OS分别为77.7%和72.7%. 生物有效剂量 (BED10) ≥60 Gy与更高的一年LC (94.4%与47.6%) 相关.
- 肉瘤原发症显示优异的两年LC (92.3%对42.2%),而中枢神经系统原发症和脊髓转移明显较差的LC.
结论:
- 具有BED10 ≥ 60 Gy的SABR在AYA患者中实现了持久的局部控制,特别是那些患有肉瘤的患者.
- 在接受SABR治疗的AYA患者中,转移性中枢神经系统恶性瘤的结局不佳.
- 这些发现强调了剂量升级和组织学在预测AYA患者SABR结果方面的重要性.


