建立一个模型,预测格里森等级组在前列腺癌中升级
Jian Chen1, Qiming Chen1, Ze Wang1
1Department of Urology, Institute of Surgery Research, Daping Hospital, Army Medical University, Chongqing, China.
Translational andrology and urology
|September 16, 2024
概括
在前列腺癌中格里森等级组升级与更糟糕的结果有关. 这项研究确定了关键的风险因素,如总PSA和SII,开发了一个模型来预测升级和援助处理决策.
科学领域:
- 泌尿器科 泌尿器科 泌尿器科 泌尿器科
- 在瘤学瘤学.
- 病理学 病理学 病理学
背景情况:
- 前列腺癌 (PCa) 的格里森等级组 (GG) 升级与不良结果相关,包括生化复发,局部进展和癌症特异性存活率 (CSS) 的降低.
- 关于与GG升级相关的风险因素的数据有限.
研究的目的:
- 为了确定格里森等级组在前列腺癌中升级的风险因素.
- 建立GG升级的预测模型.
主要方法:
- 对361名经过彻底前列腺切除术的PCa患者的分析.
- 使用单变量和多变量逻辑回归和名图来识别导致因素.
- 使用校准曲线和决策曲线评估模型性能.
主要成果:
- 在整体队列中,GG升级的独立风险因素包括高的前列腺特异性抗原 (tPSA),系统性免疫炎症指数 (SII),中性粒细胞-淋巴细胞比率 (NLR),活检GG≥3,和>3个阳性核.
- 在活检GG ≤2的小组中,独立的风险因素是tPSA ≥10 ng/mL,SII >379.50和>3个阳性核.
- 结合tPSA,SII和阳性活检核的新型预测模型显示出良好的预测性能 (AUC 0.759,C指数 0.768).
结论:
- 结合TPSA,SII和阳性活检核的水平有效地识别高风险GG升级的患者,特别是在活检GG ≤2组.
- 这种模型有助于完善前列腺癌患者的治疗策略.
