在cM1口腔状细胞癌中进行初级部位手术切除

科学领域:

• 在瘤学瘤学.
• 手术瘤学手术瘤学
• 辐射瘤学 辐射瘤学

背景情况:

• 患有远程转移 (cM1) 的口腔状细胞癌 (OCSCC) 是一个重大的治疗挑战.
• 对cM1 OCSCC的最佳管理策略,特别是关于初级部位外科切除的作用,需要进一步研究.

研究的目的:

• 评估初级部位外科切除对临床远转移性 (cM1) 口腔状细胞癌 (OCSCC) 患者的整体生存期 (OS) 的影响.
• 为了比较不同治疗方式的生存结果,包括化疗,化疗放射治疗和使用辅助疗法的外科干预.

主要方法:

• 对接受化疗的cM1 OCSCC患者的国家癌症数据库 (2006-2018) 的分析.
• 利用二进制后勤回归,卡普兰-梅尔分析和多变量考克斯比例危险回归模型来评估治疗效应和生存率.
• 单独使用化疗,化疗放射治疗,手术切除+辅助化疗和手术切除+辅助化疗的结果进行比较.

主要成果:

• 手术切除+辅助化疗与显著更高的5年生存率 (23.8%) 与单独化疗 (9.4%),化疗 (15.2%) 和手术切除+辅助化疗 (8.3%) 相比相关.
• 接受手术切除的患者接受放射治疗的频率更高,但多剂化学疗法的频率低于没有手术的患者.
• 在接受手术切除的患者中有36.2%的患者观察到积极的外科边缘;然而,这种方法,以及化疗和免疫疗法,与改善的生存状况有关.

结论:

• 主要部位的手术切除,特别是当与辅助化疗放射治疗相结合时,证明了对选择的cM1 OCSCC患者的生存益处.
• 尽管阳性边际率很高,但包括手术切除在内的最终局部治疗可能是治疗高级OCSCC的宝贵组成部分.
• 进一步研究cM1 OCSCC手术干预的患者选择是有必要的,以优化结果.