儿童癌症患者中枢静脉接入装置不良事件:系统性审查和元分析
Jenna L Nunn1,2,3, Mari D Takashima4,5, Erin M Wray-Jones6
1Children's Health Queensland Hospital & Health Service, Brisbane, Australia. Jenna.nunn2@health.qld.gov.au.
概括
与中央静脉接入装置 (CVAD) 相关的并发症在儿童癌症患者中仍然很高. 与完全植入的静脉接入装置 (TIVADs) 相比,道中央静脉导管 (TCVCs) 和外围插入的中央导管 (PICCs) 的风险增加.
科学领域:
- 儿科瘤学 儿科瘤学
- 医疗器械 医疗器械
- 临床研究 临床研究
背景情况:
- 中枢静脉接入装置 (CVAD) 对于为儿童癌症患者提供治疗至关重要.
- 了解与不同类型的CVAD相关的并发症对于优化患者护理和安全至关重要.
研究的目的:
- 系统地审查儿童癌症患者中CVAD相关并发症的比例和发病率.
- 在这个人群中使用的不同类型的CVAD之间比较并发症率.
主要方法:
- 对PubMed,Embase和CINAHL数据库 (2012-2022) 的系统审查.
- 包括涉及儿科患者 (0-18岁) 的随机对照试验的队列研究和对照组.
- 分析已定义的CVAD并发症,包括失败,感染 (CLABSI,局部),阻塞和血栓形成.
主要成果:
- 大约31.4%的CVAD患有至少一个并发症.
- 在14.8%的病例中发生了CVAD衰竭 (IR0.5/1000导管天).
- 中央线路相关的血流感染 (CLABSI) 影响了21.2% (IR 0.9/1000导管日);TCVC和PICC的并发症率高于TIVAD.
结论:
- 在儿童癌症患者中,CVAD并发症的发生率很高.
- 道中央静脉导管 (TCVCs) 和外围插入的中央导管 (PICCs) 与完全植入的静脉接入装置 (TIVADs) 相比,与更多的并发症有关.
- 需要进一步的研究来指导最佳的CVAD选择,特别是关于PICCs的作用.


