深度大脑刺激对术后体重指数的影响:系统性审查和元分析
Amir Reza Bahadori1,2, Parisa Javadnia3, Saba Dahaghin4
1Iranian Center of Neurological Research, Neuroscience Institute, Tehran University of Medical Sciences, Tehran, Iran.
Neurosurgical review
|September 16, 2024
概括
深度大脑刺激 (DBS) 可以导致运动和神经精神疾病患者的显著体重增加. 这与日常能量摄入量减少有关,可能增加肥胖和代谢综合征的风险.
科学领域:
- 神经学 神经学
- 神经外科 神经外科
- 代谢医学是一种代谢医学.
背景情况:
- 深度大脑刺激 (DBS) 是一项经过FDA批准的治疗方法,用于治疗帕金森病, dystonia 和神经精神疾病.
- 在各种疾病中植入DBS后,报告的身体质量指数 (BMI) 变化需要进一步调查.
研究的目的:
- 对DBS对患者BMI的影响进行系统审查和元分析.
- 探索导致DBS后BMI变化的潜在机制.
主要方法:
- 按照PRISMA指南进行系统审查和元分析.
- 在2024年5月之前对主要电子数据库进行全面搜索.
- 使用CMA软件进行随机效应模型分析,通过Cochran的Q测试评估异质性.
主要成果:
- 包括49项研究,涉及1478名患者 (帕金森病, dystonia,强迫症).
- 分析显示,DBS植入后BMI显著增加 (SMD = -0.542,P < 0.001),异质性中等至高 (I2 = 67.5%).
- 在DBS后,每日能量摄入量显著下降 (SMD = 0.457,P < 0.001).
结论:
- 向下丘脑核 (STN) 和内球 (GPi) 的DBS与体重增加有关.
- 机制可能涉及不同的中央通路和减少每日能量摄入量.
- 肥胖,胰岛素抵抗和代谢综合征的潜在风险增加需要临床关注.
