在椎手术后使用宫项圈:系统性审查
John F McKeon1, Paul M Alvarez1, Diego Martinez Castaneda2
1Department of Orthopaedics, The Ohio State Wexner Medical Center, Columbus, Ohio.
JBJS reviews
|September 16, 2024
概括
宫项圈可能会改善宫脊柱融合后的短期结果,但在节省脊柱的手术后可以增加疼痛和减少运动. 它们的使用应仔细权衡其潜在风险.
科学领域:
- 整形外科手术 整形外科手术
- 神经外科 神经外科
- 脊柱生物力学 脊柱生物力学
背景情况:
- 在脊椎手术后使用宫项圈是有争议的,其好处和风险不清楚.
- 需要进行系统性审查,以评估项圈对椎脊椎手术后患者结果的影响.
研究的目的:
- 系统地审查有关术后宫项圈使用的疗效和风险的现有证据.
- 评估宫项圈对各种宫脊椎外科手术后患者结果的影响.
主要方法:
- 在PubMed数据库中使用与宫项圈和脊柱手术相关的特定关键词进行全面的文献搜索.
- 包括1986年5月至2023年12月期间发表的英语研究,I-IV级证据.
- 对25件已识别的物品进行分析.
主要成果:
- 宫项圈在前后融合手术中改善了短期结果和疼痛控制.
- 在领带和无领带组之间没有观察到融合速率的显著差异.
- 经过节约运动的手术 (例如,拉米诺塑性手术) 后长时间使用项圈与轴部疼痛增加和运动范围 (ROM) 减少相关.
结论:
- 虽然旨在增强融合并减少融合后的疼痛,但宫项圈的证据并不完全确.
- 在节约运动手术后长时间使用宫项圈可能是有害的,增加部疼痛和限制ROM.
- 宫项圈的使用应被视为具有自身风险/益处概况的干预措施.
