覆盖式支架部署用于部内动脉复发动脉瘤,参考血管镜检查:一个说明性的案例

科学领域:

• 血管外科 血管外科
• 干预性放射学 干预性放射学
• 医疗器械技术 医疗器械技术

背景情况:

• 额外冠状动脉动脉瘤 (ECAA) 是一种不常见的血管病变.
• 目前还没有针对ECAAs的确定的治疗指南.
• 关于ECAA的内血管治疗方法的数据有限.

研究的目的:

• 描述一个重复出现的巨型宫内动脉动脉瘤的病例.
• 评估血管镜在指导内血管再治疗中的实用性.
• 讨论可能改善动脉瘤闭塞的支架特征.

主要方法:

• 一名73岁的女性患者患有巨大的左内动脉动脉瘤被治疗.
• 最初的治疗涉及重叠的闭细胞支架,随后由于动脉瘤再生而重新使用覆盖式支架进行治疗.
• 术内血管镜被用于评估新极端增生症,并指导在重新治疗期间放置支架.

主要成果:

• 血管镜检查显示,在支架周围显著的neointimal发展,但在动脉瘤部薄的neointima.
• 在支架支架之间确定了连接动脉瘤的多个穿孔.
• 在现有的支架上部署一个覆盖的支架导致动脉瘤的血液流动完全停止.

结论:

• 血管镜检测是评估新理想覆盖率和确定循环ECAA内血管再治疗期间最佳支架长度和位置的宝贵工具.
• 具有较高网状密度和较小孔径的支架可能会减少对膜隙间,可能导致动脉瘤完全封闭.
• 这一案例突出显示了复杂的复发性ECAA的成功内血管管理策略,该策略使用了血管镜引导的再治疗.