网皮坦-帕洛诺塞特朗加德克萨米与以阿普雷皮坦为基础的疗法在缓解化疗诱导的恶心和吐方面的比较有效性:随机对照试验的元分析
Wun-Ting Luo1, Chia-Lun Chang2,3,4, Tsai-Wei Huang5,6,7
1Department of General Medicine, Taipei Medical University Hospital, Taipei, Taiwan.
与其他神经素-1 抗剂疗法相比,网皮坦-帕洛诺塞特朗 (NEPA) 加上德克萨米他在预防化疗诱导的恶心和吐 (CINV) 中表现出更高的疗效. 这种组合提供了更好的症状控制,并支持其在CINV管理协议中的使用.
科学领域:
- 在瘤学瘤学.
- 药理学 药理学是指药理学的学科.
- 临床试验 临床试验
背景情况:
- 目前用于化疗诱导的恶心和吐 (CINV) 管理的指导方针需要澄清最佳的神经素-1 (NK1) 受体抗剂的使用情况.
- 与其他NK1抗剂疗法进行比较,对于改善患者的治疗结果至关重要.
研究的目的:
- 系统地审查和比较NEPA加德甲与其他NK1抗剂为CINV预防的治疗方案的疗效,安全性和成本效益.
- 为临床决策提供信息,并优化CINV管理策略.
主要方法:
- 通过PubMed,Embase和Cochrane图书馆搜索确定的随机对照试验 (RCT) 的系统审查,直到2023年12月.
- 使用随机效应模型进行元分析,以评估包括完整反应,恶心控制,救援疗法使用和不良事件在内的结果.
- 提取有关患者人口统计和化疗方案特征的数据.
主要成果:
- 在化学疗法的整体和延迟阶段 (RR 1.15-1.20) 中,NEPA加上德克萨米他在实现完全反应方面表现出卓越的疗效.
- 这种方案在控制恶心方面更有效 (RR 1.20-1.21) 和减少救援治疗的使用 (RR 1.45-1.75).
- 副作用的发生率相似,NEPA在接受中度 emetogenic 化疗的患者中表现出特别高的疗效 (RR 1.31).
结论:
- NEPA加上德克萨米他松疗法在预防CINV方面表现出卓越的疗效,支持将其首选纳入预防性治疗方案.
- 基于NEPA的治疗方案的有效的症状控制,有利的安全概况和成本效益支持它们作为CINV管理中的有益选择.
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