对于3厘米以上的肝脏恶性瘤进行皮肤透热分片切除术:从一项多中心意大利回顾性研究中中期瘤学表现和持续完整反应的预测因素
Pierleone Lucatelli1, Bianca Rocco2, Renato Argirò3
1Interventional Radiology Unit, Department of Diagnostic Medicine and Radiology, UOC Radiology, Sapienza University of Rome, Rome, Italy.
La Radiologia medica
|September 16, 2024
概括
穿皮热细分切除术在3厘米以上的肝脏瘤中显示出有希望的结果. 较大的瘤 (≥5.0厘米) 与不完全反应的风险更高,突出了治疗成功的关键因素.
科学领域:
- 干预性放射学 干预性放射学
- 肝胆瘤学 肝胆瘤学
- 最少侵入性的癌症治疗方法
背景情况:
- 透皮热分片切除术将微波切除和气球封闭的跨动脉化学栓塞 (TACE) 结合在一个会议中.
- 这种技术适用于大于3.0厘米的肝脏恶性瘤,在动脉封闭下.
- 该研究评估了中期瘤结果,并确定了治疗失败的风险因素.
研究的目的:
- 评估瘤性能的皮肤穿热分段切除术肝脏瘤>3.0厘米.
- 确定手术后持续完整反应的预测因素.
- 在多中心的回顾性分析中报告中期结果.
主要方法:
- 一项多中心的回顾性研究,涉及63名患有肝脏恶性瘤 (HCC,iCC,转移) 的患者.
- 使用CT/MRI评估的瘤反应与m-RECIST (HCC) 和RECISTv1.1 (转移/iCC) 标准.
- 用多变量逻辑回归模型来确定治疗失败的风险因素.
主要成果:
- 在1个月的随访中,79.4%的患者实现了完全反应.
- 在3-6个月后,83.3%的人保持了持续的完整反应,8.5%的人经历了局部复发.
- 瘤直径≥5.0厘米是无法维持完整反应的唯一独立预测因素 (OR=8.58,P=0.02).
结论:
- 穿皮热分片切除术对超过3.0厘米的肝脏瘤显示出有前途的瘤学结果.
- 瘤大小≥5.0厘米是持续完整反应丧失的重要危险因素.
- 这种微创方法为选择性肝脏恶性瘤提供了可行的治疗选择.
