糖尿病足中的抗生素治疗实践和微生物概况:回顾性队列研究

科学领域:

• 传染性疾病 传染性疾病
• 腎臟病學 (nephrology) 是一種醫學.
• 内分泌学 在内分泌学.

背景情况:

• 糖尿病足 (DFU) 是一种常见的糖尿病并发症,感染影响了大约一半的病例.
• DFU感染通常是多微生物的,在历史上,克拉姆阳性细菌主导着微生物环境.
• 目前的实证抗生素策略经常使用毒剂,可能导致脏不良结果.

研究的目的:

• 在特定的学术医疗中心调查受感染的DFU的微生物特征.
• 评估当前感染的DFU的抗生素治疗实践.
• 为了评估急性损伤 (AKI) 在患有感染的DFU的患者中的患病率.

主要方法:

• 对115名感染DFU的患者进行了回顾性队列研究.
• 对细菌病原体,抗生素治疗方案和AKI发病率的患者记录的审查.
• 微生物培养和使用抗生素治疗的分析.

主要成果:

• 格拉姆阴性分离物 (59.4%) 在格拉姆阳性分离物上占主导地位,这与现有的文献相反.
• 多微生物感染是常见的 (78.8%),随着随机无气性是普遍的 (73.4%).
• 发现大量使用万科米辛 (82.6%) 和使用Zosyn (61.7%) 的联合治疗,与显著的AKI (50.4%) 相相关.

结论:

• 在观察到的微生物特征 (gram-negative 主导) 和当前的实证抗生素使用之间存在显著的差异.
• 潜在的毒性抗生素的普遍使用,如万科米辛,可能会导致DFU患者的高AKI率.
• 建议包括转向以阳性为重点的经验性治疗,并考虑更少的毒替代品.