对儿科患者的非侵入性估计连续心脏输出系统的评估:一项前性观察研究

科学领域:

• 儿科麻醉学 儿科麻醉学
• 心血管生理学心血管生理学
• 医疗器械技术 医疗器械技术

背景情况:

• 估计连续心力输出 (esCCO) 是一种使用心电图和脉冲氧计的非侵入性血液动力学监测仪.
• 现有的esCCO系数已为成年人验证,但需要针对儿科的特定系数.
• 这项研究旨在建立和验证esCCO.CO的儿科系数.

研究的目的:

• 确定适合儿科患者的esCCO系数.
• 在儿童中验证修改后的esCCO系统的准确性和跟踪能力.
• 评估非侵入性心脏输出监测在儿科外科手术期间护理中的有用性.

主要方法:

• 在60名接受非心脏手术的儿科患者 (<15岁) 中,与esCCO进行过胸前回声心脏成像 (TTE) 的比较.
• 根据初步研究结果重新定义esCCO系数.
• 在80名儿科患者中,使用布兰德-阿尔特曼分析和极地图进行手术前和术后对TTE进行验证的修改后的esCCO.

主要成果:

• 修改后的esCCO与TTE有很高的相关性 (r=0.96在手术前,r=0.98在术后).
• 布兰德-阿尔特曼分析显示偏差很低,同意的可接受限度 (手术前有18%的误差,手术后有15%).
• 极地图分析显示,心脏输出变化很好地跟踪 (角偏差为2.9°,辐射极限为-9.2°至14.9°).

结论:

• 使用修改的儿科系数的esCCO可为儿童提供准确可靠的心脏输出测量.
• 与TTE相比,非侵入性修改esCCO系统显示出优异的追踪能力.
• 这种经过验证的非侵入性方法可以显著有利于儿科患者的术后血液动力学监测.