案例报告:选择性操作管理的区域3动脉穿刺切断
Brian Foresi1, Ananya Tawde2, Amy P Rushing3
1Northeast Ohio Medical University, Rootstown, OH, USA.
International journal of surgery case reports
|September 17, 2024
概括
穿透3区的动脉损伤是罕见的. 延迟内血管支架是稳定患者的经过验证治疗方法,为这种高风险疾病提供了替代即时修复的替代方案.
科学领域:
- 血管外科 血管外科
- 创伤外科 手术 创伤外科
- 神经外科 神经外科
背景情况:
- 在第3区内透性动脉损伤 (CAI) 是罕见的,并且由于解剖学复杂性而带来了重大管理挑战.
- 高发病率和近100%的死亡率强调了有效的治疗策略的紧迫性.
- 现有的对3区CAI的治疗建议有限,需要具体案例的方法.
研究的目的:
- 描述一个穿透区域3内动脉损伤的病例.
- 概述一种治疗策略,包括在血液动力学稳定的患者中延迟内血管支架.
- 讨论这种罕见而具有挑战性的损伤的管理考虑.
主要方法:
- 一名17岁的男性出现了3区右侧内动脉 (RICA) 截断和枪伤后的伪动脉瘤.
- 患者在血液动力学上稳定,并保持了向右半球的附带流.
- 一个多学科的团队选择了延迟的内血管支架,而不是由于中风,流血和死亡的高风险而出现的开放性修复.
主要成果:
- 图像检测证实了完整的RICA切断和一个远端伪动脉瘤.
- 成功地进行了RICA的延迟血管间支架.
- 患者的血液动力学稳定性和保存的附带循环支持了保守的方法.
结论:
- 3区CAI的管理取决于患者的血液动力学稳定性.
- 延迟内血管干预是3区CAI稳定患者的可行和验证的选择.
- 在这些复杂的损伤的决策中,平衡血液静止与大脑输液是至关重要的.


