在患有疑似牛皮性关节炎的患者中,菌菌病性性关节炎呈现为脚单关节炎

科学领域:

• 传染性疾病 传染性疾病
• 类风湿病学 类风湿病学
• 菌类学 菌类学是指菌类学.

背景情况:

• 牛皮关节炎可以表现为单关节炎,虽然比其他关节疾病少.
• 败血性关节炎需要及时诊断和治疗,以防止关节损伤.
• 型菌是一种流行于美国西南部的真菌感染.

研究的目的:

• 为了突出 Coccidioides 败血性单关节炎的诊断挑战,模仿牛皮关节炎.
• 强调在患有自身免疫性疾病和关节疼痛的患者中考虑流行性真菌感染的重要性.
• 要强调患者病史的作用,包括地理暴露和先前感染,在诊断Coccidioides重新激活时.

主要方法:

• 一个中年男性患者的病例报告,病史有牛皮和牛皮性关节炎.
• 评估急性至慢性左脚疼痛不响应银病关节炎的免疫抑制疗法.
• 诊断工作包括在关节液中识别Coccidioides immitis/posadasii,证实了败血性单关节炎.

主要成果:

• 患者的脚疼痛被归因于Coccidioides性单关节炎,这是一个遥远的山谷发烧感染的重新激活.
• 对于疑似牛皮关节炎的免疫抑制剂的初始治疗是无效的.
• 成功管理涉及长期的抗真菌治疗和多次手术除菌.

结论:

• 急性单关节炎需要考虑败血症关节,即使在患有牛皮性关节炎等自身免疫疾病的患者中也是如此.
• 应该怀疑在特有地区的Coccidioides败血性单关节炎,特别是有谷热和免疫抑制病史的人.
• 详细的患者病史对于识别风险因素和指导诊断到不太常见的病因,如真菌性关节炎至关重要.