[T4期后面口腔癌的新手术策略:解剖单元切除]
1Department of Stomatology, the Second Xiangya Hospital, Central South University, Changsha 410011, China Department of Oral and Maxillofacial-Head and Neck Oncology, Shanghai Ninth People's Hospital, Shanghai Jiao Tong University School of Medicine, Shanghai 200011, China.
概括
解剖单元切除显著提高T4后口腔癌患者的生存率. 与传统方法相比,这种手术方法可以减少局部复发,并提高整体存活率.
科学领域:
- 在瘤学瘤学.
- 手术瘤学手术瘤学
- 口腔和牙面部外科手术
背景情况:
- 在实现充分的局部控制和改善患者存活率方面,T4期后面口腔癌存在重大挑战.
- 传统的延长切除可能无法充分解决晚期口腔癌中复杂的解剖参与.
研究的目的:
- 评估解剖单元切除与传统延长切除对T4期后面口腔状细胞癌患者整体生存率的影响.
- 评估解剖单元切除在改善局部疾病控制率方面的有效性.
主要方法:
- 这是一项追溯性研究,涉及79名在2014年3月至2019年12月期间接受治疗的T4后面口腔状细胞癌患者.
- 对39名接受解剖单元切除的患者和40名接受传统延伸切除的患者 (1.5-2.0厘米安全边际) 的结果进行比较.
- 使用Log-rank,Cox比例危险回归和线性回归模型进行统计分析,以评估整体生存率和局部疾病控制.
主要成果:
- 与对照组相比,解剖单元切除组的整体存活率 (61.53%与27.50%,P=0.010) 和局部疾病控制率 (74.36%与27.50%,P<0.001) 显着更高.
- 多变量分析证实,解剖单元切除是改善局部疾病控制 (P<0.001) 和整体存活率 (P=0.016) 的重要独立预测因子.
- 淋巴结转移也被确定为影响局部疾病控制 (P=0.011) 和整体生存率 (P=0.005) 的重要因素.
结论:
- 解剖单元切除是T4后口腔癌的优质手术策略,涉及多个解剖单元.
- 这种技术有效地降低了局部复发率,从而显著改善了患者的整体存活率.
- 这些发现支持在晚期口腔癌中采用解剖单元切除,以提高瘤结果.
