热量和特定原因的心肺死亡率在德国:一个用小面积评估的案例交叉研究
Siqi Zhang1,2, Susanne Breitner1,3, Francesca De' Donato4
1Institute of Epidemiology, Helmholtz Zentrum München, Neuherberg, Germany.
The Lancet regional health. Europe
|September 18, 2024
概括
在德国,高温增加了心肺死亡率,影响了诸如心力衰竭和肺炎等特定原因. 确定了脆弱性因素,例如女性或生活在城市地区,为公共卫生战略提供了信息.
科学领域:
- 环境健康 环境健康
- 流行病学 流行病学
- 公共卫生 公共卫生
背景情况:
- 高环境温度与死亡率的增加有关,特别是在城市环境中,以及由于心血管和呼吸道原因.
- 之前的研究主要集中在大城市的总死亡率数据上.
研究的目的:
- 调查德国与热量相关的特定原因心肺死亡率.
- 确定与热暴露相关的个人和地区级脆弱性因素.
主要方法:
- 个案交叉研究分析了德国380个地区每天因特定原因发生的心肺死亡 (2000-2016年).
- 采用有条件的准波松回归与分布式滞后非线性模型进行热效应评估 (五月至九月).
- 利用随机效应的元分析来聚合估计和子组分析/脆弱性因素的元回归.
主要成果:
- 对所有心肺副原因的死亡风险的显著增加是由于热.
- 对于第75至99百分点温度升高的相对风险 (RR):1.24 (心血管总),1.34 (呼吸总).
- 具体的RR: 1.16 (心肌梗塞), 1.32 (心力衰竭), 1.27 (慢性肺炎), 1.49 (肺炎). 在女性和高度城市化的地区发现更大的易感性.
结论:
- 在德国,暴露于热量显著增加了因特定原因的心肺死亡率.
- 确定了针对性公共卫生干预至关重要的关键脆弱性因素 (如性别,城市化).
- 调查结果为减轻与热有关的健康影响和改善公共卫生准备提供了见解.
