开发和验证一种两步模型,用于预测急性缺血性中风患者内血管治疗后的结果

科学领域:

• 神经学 神经学
• 心血管疾病 心血管疾病
• 医疗成像医学成像

背景情况:

• 预测急性缺血性中风 (AIS) 后的功能结果对于患者和医生的决策至关重要.
• 内血管血栓切除术 (EVT) 是AIS的关键治疗方法,需要准确的预后工具.
• 当前的预后模型可能无法完全捕捉不同治疗阶段的结果.

研究的目的:

• 开发和验证AIS患者进行EVT的功能独立的2步预测模型.
• 在治疗前和治疗后的时间点评估预后.
• 为预测90天功能结果提供一个工具.

主要方法:

• 使用了一个潜在的全国性中国注册表 (ANGEL-ACT),其中有1676名接受EVT的AIS患者.
• 患者被随机划分为发展 (80%) 和验证 (20%) 队列.
• 多变量逻辑回归,LASSO回归和随机森林算法选择了90天功能独立性的预测因素.

主要成果:

• 90天的功能独立率为46.3% (发展) 和40.6% (验证).
• 模型1 (预处理预测因素) 的AUC为0.699 (开发) 和0.658 (验证).
• 模型2 (增加治疗预测因素) 显示AUC为0.719 (发展) 和0.650 (验证).

结论:

• 一个两步预测模型有效地预测AIS患者在EVT后90天的功能独立性.
• 该模型包含预处理和处理相关的因素,以提高准确性.
• 这种工具可以帮助管理患者的期望和治疗计划.