精确的Equinoxe解剖与逆转的原发性骨关节炎的肩部整形术:用机器学习衍生的肩部整形术智能分数进行病例对照比较

科学领域:

• 整形外科手术 整形外科手术
• 生物医学工程 生物医学工程
• 临床结果研究研究的临床结果.

背景情况:

• 反向全肩关节整形术 (rTSA) 对于完整的旋转手腕的关节炎 (GHOA) 的疗效还没有得到很好的定义.
• 之前的研究表明,rTSA和解剖学全肩关节整形术 (aTSA) 之间的患者报告结果措施 (PROM) 类似,但遗留的PROM具有天花板效应.
• 肩关节整形智能 (SAS) 评分,是一种机器学习衍生的指标,克服了PROM上限效应.

研究的目的:

• 为了比较rTSA和aTSA之间的临床结果和并发症率,用于GHOA与完整的旋转手套.
• 在评估这些程序的结果时评估SAS得分的表现.
• 为了确定rTSA在这个患者群体中是否比aTSA提供优势.

主要方法:

• 一个国际肩膀关节整形数据库 (2001-2020) 的回顾性审查.
• 匹配的队列研究比较了367个 primary rTSAs 对于旋转手套无损的 GHOA 和367个 aTSA 对照.
• 最少2年后续评估人口统计,运动范围,ASES,常数,SST和SAS分数.

主要成果:

• 在手术前,aTSA的SAS,SST和Constant分数高于rTSA. 在术后,aTSA保持了较高的SAS和SST分数.
• 两组之间没有发现术后ASES或常数得分的显著差异.
• 从术前到术后的改善在SAS,ASES或SST组之间没有差异,但rtsa显示出更大的恒定得分改善.
• 与rTSA相比,aTSA的并发症 (5.4%与1.6%) 和修订率 (4.1%与0.5%) 显着更高.

结论:

• rTSA的并发症和修订率低于一个完整的旋转手腕的GHOA的aTSA.
• 无论是RTSA还是aTSA,在与SAS得分等无上限效应的结果指标进行评估时,都提供了类似的临床改善.
• 与传统得分相比,SAS得分为肩膀关节整形术的结果提供了更敏感的评估,而得分受限于天花板效应.