用内镜超声波指导的线圈栓塞和蓝烯酸盐注射与单独注射蓝烯酸盐用于胃静脉:一项随机比较研究
Ashok Jhajharia1, Sumit Yadav1, Shashank Singh1
1Gastroenterology, Sawai Man Singh Medical College and Hospital, Jaipur, India.
Endoscopy
|September 18, 2024
概括
与单独注射蓝烯酸盐 (CYA) 相比,内超声波 (EUS) 引导的卷轴栓塞与注射蓝烯酸盐 (Coil+CYA) 提供了优异的胃水消灭,并减少了与单独注射蓝烯酸盐 (CYA) 相比的重新干预. 这种改进的治疗策略也导致了患有出血胃的患者的更好的生存率.
科学领域:
- 胃肠病学 胃肠病学
- 干预性内镜检查是干预性的内镜检查.
- 医疗成像医学成像
背景情况:
- 胃水出血具有危及生命的风险,即使在标准的烯酸注射治疗后,也会出现高的复出血率.
- 评估新的内镜技术对于改善胃静脉瘤患者的治疗结果至关重要.
研究的目的:
- 为了比较内超声学 (EUS) 引导的卷状栓塞与蓝烯酸盐注射 (Coil+CYA) 与EUS引导的单独蓝烯酸盐注射 (CYA) 的疗效和安全性,用于治疗胃.
主要方法:
- 一个单盲,前性,随机试验,涉及50名胃静脉瘤患者,分配给Coil+CYA或CYA治疗.
- 主要结局是临床成功 (变形体消灭);次要结局包括技术成功,复发,再出血,再干预和生存.
主要成果:
- 虽然这两组都表现出高水平的技术成功 (100%),但Coil+CYA显示出更高的消灭率趋势 (100%对92.3%).
- 在Coil+CYA组中,需要重新干预的次数显著减少 (20.8%对53.8%,P=0.03),并且需要更长的时间进行重新干预.
- 在Coil+CYA组观察到改善的生存时间 (P=0.04).
结论:
- 用烯酸注射的EUS引导线圈栓塞是一种优越的胃静脉治疗方法,可以获得更好的临床成功并减少再次干预的需要.
- 与单独注射烯酸盐相比,这种技术提供了更好的生存结果.
- Coil+CYA代表了对危及生命的胃水出血管理的有效进步.
