神经肌肉电刺激对中风后的步行能力,平衡和运动参数的影响:系统性审查和元分析
Shishi Chen1,2, Jingjing Gao1,2, Ye Zhou3
1The Third Clinical Medical College, Zhejiang Chinese Medical University, No. 548 Binwen Road, Binjiang District, Hangzhou, 310053, Zhejiang Province, China.
Journal of neuroengineering and rehabilitation
|September 18, 2024
概括
神经肌肉电刺激 (NMES) 显示出改善中风幸存者的步态的潜力,特别是在慢性阶段. 短时间的NMES会话可能比较长时间的会话更有利于恢复运动功能和协调.
科学领域:
- 神经康复疗法 神经康复疗法
- 生物医学工程 生物医学工程
- 物理疗法物理治疗
背景情况:
- 卒中幸存者经常经历走路障碍,平衡问题和脚落,阻碍独立的运动.
- 神经肌肉电刺激 (NMES) 提供了一种潜在的治疗方法,以重新教育肌肉并改善中风后的运动控制.
研究的目的:
- 系统地审查和综合NMES在改善中风幸存者的步态模式方面的有效性证据.
- 评估NMES对各种步态参数和功能移动性评估的影响.
主要方法:
- 在主要数据库 (PubMed,Cochrane,Embase,Science Direct,Web of Science) 进行了全面的文献搜索,截至2024年4月.
- 包括随机对照试验 (RCT),重点是中风幸存者,NMES干预,常规康复作为对照,以及与步态相关的结果.
- 对量化步态分析数据和标准化临床评估进行了元分析.
主要成果:
- 对29个RCT (1711名患者) 的元分析显示,NMES的定量步行速度,节奏,步骤长度,脚背部屈曲角度和六分钟步行测试距离显著改善.
- 在NMES和对照组之间的十米步行测试,Fugl-Meyer评估,修改的阿什沃思尺度或步行不对称性中没有发现显著差异.
- 大多数被纳入的研究 (72.4%) 的方法质量很高.
结论:
- 在中风幸存者中,NMES证明了改善行走功能障碍的潜在好处,特别是在慢性阶段.
- 较短的NMES会话持续时间似乎比较长的更有效.
- 为了优化治疗结果,需要进行进一步的研究,比较不同的NMES类型和刺激频率.
