在接受透析的患者中接受SARS-CoV-2监测测试:一个集群随机试验

科学领域:

• 传染性疾病 传染性疾病
• 公共卫生 公共卫生
• 腎臟病學 (nephrology) 是一種醫學專業.

背景情况:

• 在透析设施中进行常规的SARS-CoV-2检测可以减轻透析患者的风险.
• 患者接受非强制性测试策略的情况在很大程度上是未知的.

研究的目的:

• 评估在全国范围内接受血液透析的患者中接受两个不同的SARS-CoV-2测试策略.
• 将静态测试时间表与基于当地COVID-19流行情况的动态时间表进行比较.

主要方法:

• 一个全国性的集群随机试验,涉及22个州的57个血液透析设施.
• 患者提供前鼻实时逆转录酶-聚合酶连锁反应测试每两周一次 (静态) 或基于县 COVID-19 流行率 (动态).
• 该研究持续了三个月,从2月到2023年7月.

主要成果:

• 总体来说,测试的接受度很低,只有8%的测试在静态和动态臂中被接受.
• 接受至少一个测试的患者对动态 (50%) 与静态 (16%) 策略的接受率更高.
• 老年患者,糖尿病患者和女性更有可能接受多次测试. 西班牙裔患者更有可能接受至少一个测试.

结论:

• 无论采用哪种测试策略,血液透析患者对SARS-CoV-2的测试验收率很低.
• 根据COVID-19流行情况调整的动态测试策略,与静态两周一次方法相比,没有显示出更高的接受率.
• 需要进一步的研究,以了解和改善这个脆弱人群的测试坚持.