短关节全塑性置换失败的情况
Ghaly A Ghaly1, Angeles Espeso1, Grant McIntyre2
1Ninewells Hospital, NHS Tayside, Dundee, Scotland.
The British journal of oral & maxillofacial surgery
|September 19, 2024
概括
全塑性关节置换 (TMJR) 可能由于感染和不当放置等并发症而失败. 经过仔细规划的多学科方法可以改善结果,并建议制定具体的植入物定位指南.
科学领域:
- 口腔和牙面部外科手术
- 生物材料科学 生物材料科学
- 整形外科手术 整形外科手术
背景情况:
- 关节 (TMJ) 疾病很普遍,用于关节置换 (TMJR) 用于难以治疗的疼痛和有限的运动.
- TMJR虽然有效,但与已知的并发症有关,这些并发症可能导致植入物失败.
- 本研究基于临床经验和现有证据,审查了所有塑性TMJR失败的管理策略和结果.
研究的目的:
- 介绍作者在管理全塑性TMJR故障方面的经验.
- 审查有关失败TMJR的管理和结果的现有证据.
- 为改善TMJR程序和结果提供建议.
主要方法:
- 由作者单位管理的临床病例的回顾性审查.
- 对Dundee全金属假肢和其他标准TMJR植入物遇到的并发症的分析.
- 审查有关TMJR故障管理的现有文献.
主要成果:
- 常见的并发症包括感染,异型骨形成,骨关节炎的进展,以及由于植入物放置不当而引起的疼痛 (例如,部位太靠近耳道).
- 一种多学科的方法,包括精心的手术前规划和术后护理,已被证明是有效的管理TMJR失败.
- 作者不推Dundee全金属假肢,并强调适当的外科培训和植入物放置技术的重要性.
结论:
- 对于TMJR并发症,最初最好采用非手术的治疗方法,在持续的病例中保留手术干预.
- 适当的训练和技术对于成功的全塑性TMJR至关重要.
- 建议包括确保部件的后边距离耳道骨至少为3毫米,以防止并发症.
