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Updated: Jun 12, 2025
14:45
Technical Detail for Robot Assisted Pancreaticoduodenectomy
Published on: September 28, 2019
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无家可归患者紧急整形外科住院的结果:一项匹配的队列研究
Sophia M Smith1, Brendin R Beaulieu-Jones1, Maia R Nofal1
1Department of Surgery, Boston Medical Center, MA; Boston University Chobanian & Avedisian School of Medicine, MA.
Surgery
|September 19, 2024
概括
接受紧急整体手术的无家可归患者的结果更差,包括更低的随访率和更高的急诊室访问和再入院. 这凸显了对这一弱势群体有针对性的出院后护理的需要.
科学领域:
- 手术 手术 手术
- 公共卫生 公共卫生
- 医疗保健服务研究 医疗服务研究
背景情况:
- 住房状况是手术结果的重要决定因素,但它对紧急整形外科 (EGS) 患者的影响仍未得到充分研究.
- 本研究通过检查住房状况和EGS人口中结果之间的关系来解决知识差距.
研究的目的:
- 调查住房状况和住院并发症之间的关联,30天的随访,急诊室 (ED) 访问和EGS入院患者的再入院.
- 为了确定在EGS之后,无家可归的个人面临的具体放电后的挑战.
主要方法:
- 在一个城市安全网医院 (2014-2021) 进行了一项追溯匹配队列研究,涉及成年EGS患者.
- 根据年龄,性别,查尔森并发症指数,诊断和手术状态,患者与1:2匹配,主要暴露的是无家可归状态.
- 用多变量条件后勤回归分析了住院并发症,ICU入院,住院时间,随访,以及30天的急救访问/再入院.
主要成果:
- 该研究包括531名患者 (177名无住房患者,354名住房患者),并发症,ICU入院或延长停留时间没有显著差异.
- 没有住所的患者的门诊随访几率明显降低 (OR,0.54;P = .008).
- 相反,没有住宿的患者有更高的ED利用率 (OR,2.72;P < .001) 和30天再入院率 (OR,1.87;P = .02).
结论:
- 患有EGS疾病的无家可归患者经历了门诊随访率的降低,并且在出院后30天内增加了ED访问和再入院的可能性.
- 这些发现强调了为无家可归人口量身定制的住院后护理策略和创新的参与方法的急需.
- 解决健康的社会决定因素,如住房状况,对于改善EGS患者的治疗结果和减少医疗保健资源利用至关重要.
