结构性心脏干预中的Iatrogenic心房隔膜缺陷:打开潘多拉的盒子
Kyriakos Dimitriadis1, Nikolaos Pyrpyris1, Konstantinos Karampinos1
1First Department of Cardiology, School of Medicine, National and Kapodistrian University of Athens, Hippokration General Hospital, Athens, Greece.
概括
随着跨septal手术的增加,对iatrogenic心房隔膜缺陷 (iASDs) 的管理至关重要. 目前的证据表明,穿皮关闭并不优于iASD的保守管理,目前正在研究最佳治疗策略.
科学领域:
- 心脏病学 心脏病学
- 干预心脏病学 干预心脏病学
- 结构性心脏病 结构性心脏病
背景情况:
- 跨septal手术的数量越来越多,导致更多的iatrogenic心房隔膜缺陷 (iASDs).
- 缺乏明确的指导方针来管理iASD,因为对治疗益处的证据不确定.
- 现有的观察性研究强调了需要更多的随机试验.
研究的目的:
- 审查目前关于阳性心房隔膜缺陷 (iASDs) 的文献.
- 专注于iASD的持续率,预测因素和临床结果.
- 总结证据并讨论iASD管理的未来研究方向.
主要方法:
- 综合文献综述关于阳性心房隔膜缺陷 (iASDs) 的研究.
- 对自发关闭率和影响持久性的因素的数据分析.
- 与iASD持久性与关闭相关的临床结果的评估.
主要成果:
- 通过皮肤关闭iASDs并没有显示其优越于保守的管理.
- 自发性关闭iASD与心力衰竭住院减少有关.
- 研究正在探索心脏衰竭与保留和减少喷射分数 (HFpEF/HFrEF) 的心脏间转移疗法.
结论:
- 对阳性心房隔膜缺陷 (iASDs) 的最佳管理策略尚不清楚.
- 需要进一步的随机研究来指导iASDs的临床决策.
- 了解iASD持久性及其临床影响对于未来的治疗开发至关重要.
