在老年人中基于片的下肢重建 - - 它是安全的,年龄是否会影响行走?

科学领域:

• 整形外科手术 整形外科手术
• 创伤外科 手术 创伤外科
• 老年医学 老年医学

背景情况:

• 在老年人中,下肢 (LE) 重建由于与年龄相关的疾病如骨关节炎,骨质疏松症和外周动脉疾病 (PAD) 提出了挑战.
• 这些情况可能会损害肢体的完整性和功能,需要在手术规划和术后护理中仔细考虑.
• 评估这一人口群体的结果对于优化治疗策略至关重要.

研究的目的:

• 评估老年患者 (≥60岁) 下肢重建后的术后并发症和功能恢复.
• 为了比较老年患者和年轻的对照组 (<60岁) 之间的结果.

主要方法:

• 在2007年至2022年期间接受了带手术的创伤后LE重建的患者 (≥18岁) 的回顾性评估.
• 在老年人 (≥60岁) 和对照人群 (<60岁) 之间比较人口统计,/伤口特征,并发症和行走状态.
• 后勤回归分析,以确定与最终行走状态相关的因素.

主要成果:

• 老年患者的截肢率在手术后更高 (p=0.002).
• 在手术后,22.4%的老年患者实现了独立行走,对照组为49.5%.
• 与对照组 (22.7%) 相比,老年人队列 (46.9%) 的轮椅依赖程度明显高于对照组 (p<0.001).
• 年龄较大独立地与较差的最终行走状态有关 (p=0.033).

结论:

• 在60岁及以上的患者中,可以安全地进行下肢重建.
• 老年是一个独立的预测者较差的术后行走结果.
• 术前对步态和力量的评估,加上早期的术后康复,可以提高老年LE重建患者的功能恢复.