维持体外膜氧化的成年人中低强度与标准强度的肝素协议:一项回顾性队列研究
Rachel C Robinson1, Ashley N Taylor1, Amy W Cato2
1Department of Pharmacy, Wellstar MCG Health, Augusta, GA, USA.
Journal of pharmacy practice
|September 20, 2024
概括
低强度肝素抗凝剂对于接受体外膜氧化 (ECMO) 的患者是安全的,与标准方案相比,没有增加出血或凝血风险. 这种方法在ECMO患者管理中可能是可行的.
科学领域:
- 心血管医学 心血管医学
- 关键护理医学 关键护理医学
- 血液学 血液学 血液学
背景情况:
- 身体外膜氧化 (ECMO) 患者需要抗凝药来预防电路凝血和血栓栓塞.
- 在ECMO患者中,最佳的抗凝血强度来平衡出血和血栓形成风险尚未确定.
研究的目的:
- 为了在ECMO患者中比较低强度和标准强度肝素抗凝剂协议之间的出血事件.
- 评估低强度肝素用于ECMO抗凝药的安全性和可行性.
主要方法:
- 成年VA或VV-ECMO患者的单中心,回顾性队列研究.
- 低和标准氨酸强度组之间的大和小出血,血栓并发症和其他临床结果的比较.
- 分析包括27名患者:14名患者接受低强度治疗,13名患者接受标准强度治疗.
主要成果:
- 两组之间严重出血 (6低比4标准) 或轻微出血 (4低比5标准) 没有显著差异.
- 低强度组中的零协议开关与标准强度组中的七个相比 (P = 0.002).
- 在血栓性并发症,肝素诱导的血栓性缺血或死亡率方面没有观察到差异.
结论:
- 低强度肝素协议与ECMO患者出血和血栓事件的标准协议一样安全.
- 低强度肝素策略似乎是可行的和安全的管理ECMO患者的抗凝血药物.
