在COVID-19的阴影下,在关节骨折手术中进行导航
Justin P Chan1, Henry Hoang1, Amanda Anderson1
1The Department of Orthopaedic Surgery, University of California Irvine, Orange, California.
Foot & ankle specialist
|September 21, 2024
概括
在关节骨折手术前进行手术前COVID-19诊断并没有显著增加大多数术后并发症. 然而,在手术后两周内被诊断出COVID-19的患者中,观察到30天死亡的风险更高.
科学领域:
- 整形外科手术 整形外科手术
- 传染性疾病 传染性疾病
- 公共卫生 公共卫生
背景情况:
- 评估手术前COVID-19对手术结果的影响对于患者管理至关重要.
- 国家COVID-19队列协作 (N3C) 数据库为研究这些影响提供了宝贵的资源.
- 了解COVID-19对骨科手术后并发症的影响至关重要.
研究的目的:
- 评估手术前COVID-19诊断和关节骨折手术中的术后并发症之间的关联.
- 研究COVID-19诊断时间相对于手术对患者结果的影响.
- 为了确定潜在的风险因素和临床结果受影响的外科手术期间COVID-19感染.
主要方法:
- 采用N3C数据库的案例控制研究设计.
- 这项研究包括接受了脚骨折手术的患者,在12周内比较了COVID-19诊断和没有COVID-19诊断的患者.
- 结果包括深静脉血栓,败血症,手术部位感染,出血,急性损伤和死亡率,通过多变量逻辑回归分析.
主要成果:
- COVID-19阳性组的平均年龄和体重指数略高.
- 深静脉血栓和败血症的频率在COVID-19阳性组略高,但没有统计学意义.
- 在手术0-2周内发现COVID-19阳性的30天全因死亡风险显著增加 (AOR = 6.29,P = .003).
结论:
- 在关节骨折手术后12周内进行手术前COVID-19诊断与大多数术后并发症没有显著联系.
- 与手术相比,COVID-19诊断的时间是一个关键因素,早期诊断带来更高的死亡风险.
- 虽然大多数并发症并没有显著增加,但研究结果强调了在手术规划和患者护理中考虑COVID-19状态的重要性.
