开放式缩减内部固定关闭脚骨折的抗生素管理:一个手术前剂量足够吗?
Jack Mangan1, James D Michelson2, Patrick C Schottel2
1Larner College of Medicine, University of Vermont, 89 Beaumont Ave, Burlington, VT 05405, USA.
概括
在关节骨折手术时使用常规的手术前抗生素并没有显著改变手术部位感染 (SSI) 率. 单剂量和多剂量抗生素疗法在接受开放降低内固定治疗的患者中显示出类似的SSI结果.
科学领域:
- 整形外科手术 整形外科手术
- 传染性疾病 传染性疾病
- 创伤护理 创伤护理
背景情况:
- 在骨骨折手术中,手术前使用抗生素是标准的,但剂量差异很大.
- 预防手术部位感染 (SSI) 的最佳抗生素预防策略仍在争论中.
研究的目的:
- 为了比较接受单次手术前抗生素剂量和多次剂量的患者之间的SSI率.
- 评估抗生素剂量对SSI在脚骨折固定中的影响.
主要方法:
- 在10年内对826名关闭脚骨折的患者进行了回顾性审查,他们在一级创伤中心接受了开放的减少内部固定.
- 通过文字挖掘算法检测手术部位感染的术后临床笔记.
- 对人口统计,风险因素和与SSI和抗生素剂量相关性的分析.
主要成果:
- 单剂量 (5.8%) 和多剂量 (3.9%) 抗生素队列之间的SSI率没有显著差异 (p=0.215).
- 在感染率和评估的风险因素之间没有发现相关性.
- 常规的术后抗生素使用并没有降低该患者群的SSI率.
结论:
- 单次和多次手术前的抗生素剂量对关节骨折手术中的SSI率没有影响.
- 目前的抗生素预防策略可能不需要对常规关闭脚骨折固定进行修改.
- 进一步的研究可以探索特定的患者群体或替代性预防措施.
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