腹腔镜胆囊切除术中的印ocyanine绿色:实用性和与手术前风险评分的相关性
Maria Luisa Galaviz-Sosa1, Eric Herrero Fonollosa1, María Isabel García-Domingo1
1Departamento de Cirugía General y Digestiva, Hospital Universitari Mútua Terrassa, Barcelona, Spain.
Cirugia espanola
|September 21, 2024
概括
在腹腔镜胆囊切除术中,印ocyanine绿色 (ICG) 有助于可视化囊性通道-普通胆道交叉点,特别是在高风险病例中. 这种技术在25%的困难手术中修改了手术方法.
科学领域:
- 手术创新 在外科创新.
- 肝胆道手术 肝胆道手术
- 医疗成像医学成像
背景情况:
- 腹腔镜胆囊切除术是一种常见的手术.
- 识别囊性通道-常见胆管结点对于安全至关重要.
- 困难的胆囊切除术带来了更大的风险.
研究的目的:
- 为了比较囊性通道和普通胆道结合点的氨酸绿色 (ICG) 可视化.
- 为了评估不同腹腔镜胆囊切除术难度级别的ICG实用性.
- 评估ICG对手术方法修改的影响.
主要方法:
- 在168名接受选用腹腔镜胆囊切除术的患者中进行了前性观察性研究.
- 根据手术前得分,患者分为低,中和高风险组.
- 在麻醉诱导过程中给予静脉内科ICG (0.25毫克).
主要成果:
- 囊性通道-常见胆道结合点可视化在100% (低),91.1% (中等) 和63% (高风险) 的群体中实现.
- 在中度 (58%) 和高风险 (69%) 组中,ICG的有用性报告较高.
- 在11% (中度) 和25% (高风险) 的病例中,ICG修改了手术方法.
结论:
- 在腹腔镜胆囊切除术中,ICG有效地可视化了囊性通道与普通胆道交叉点.
- 在高风险和困难的胆囊切除术中,ICG是有价值的,有助于手术决策.
- 与ICG交叉点的可视化在25%的困难情况下促使程序修改.


