免疫检查点抑制剂相关脑炎的可溶性生物标志物:一个迷你回顾

科学领域:

• 神经免疫学 神经免疫学
• 在瘤学瘤学.
• 生物标志物发现发现

背景情况:

• 免疫检查点抑制剂 (ICI) 改善癌症治疗,但可以引起与免疫相关的不良事件 (irAEs),包括中枢神经系统的irAEs,如脑炎.
• ICI脑炎是一种严重的,可能致命的并发症,由于症状重叠和缺乏明确的标准,具有诊断挑战.
• 目前的治疗方法,包括皮质类固醇,具有不一致的疗效,强调需要更好的诊断和预后工具.

研究的目的:

• 审查可溶性生物标志物在诊断,预后和管理免疫检查点抑制剂 (ICI) -脑炎中的作用.
• 评估神经抗体,血清脑损伤生物标志物和细胞因子在临床实践中的有用性.
• 为了确定有前途的生物标志物用于早期检测和治疗反应预测.

主要方法:

• 对ICI脑炎中可溶性生物标志物的现有文献的综述.
• 对神经抗体 (例如与PNS相关的) 的诊断和预后价值的分析.
• 对血清和脑脊液 (CSF) 生物标志物的评估,包括神经丝光链 (NfL),S100B和细胞因子 (例如IL6).

主要成果:

• 神经抗体在ICI脑炎病例的一个子集中被发现,有助于诊断,特别是在焦点综合征中,但往往与糟糕的结果相关.
• 像NfL和S100B这样的血清生物标志物在ICI脑炎中升高,可能有助于早期识别和确定诊断工作的优先级.
• 升高的NfL水平可能预测治疗反应不佳,这表明预后效用. 互白素-6 (IL6) 显示出潜力,但需要进一步研究.

结论:

• 神经抗体是ICI脑炎的关键诊断和预后标志物.
• 溶性生物标志物,特别是NfL,为改善ICI脑炎的诊断,预后和管理提供了有前途的潜力.
• 在大型队列中对NfL,细胞因子,T细胞标记物和HLA单元类型等生物标记物的进一步研究是有必要的.