使用患者特定仪器的高骨切除术的学习曲线:一个病例对照研究
Davide Stimolo1,2, Filippo Leggieri1, Fabrizio Matassi1
1Department of Orthopaedics, AOU Careggi Florence, University of Florence, Florence, Italy.
Innovative surgical sciences
|September 23, 2024
概括
具有3D规划的患者特定仪器 (PSI) 显著提高了准确性,并减少了在中介开口高骨切除术 (mOW-HTO) 中的手术时间和光镜的使用. 这种技术可以从最初的病例中提高外科结果和效率.
科学领域:
- 整形外科手术 整形外科手术
- 生物医学工程 生物医学工程
- 手术规划 手术规划
背景情况:
- 传统的中部开口高骨切除术 (mOW-HTO) 技术可能有不同的结果.
- 三维 (3D) 规划和患者特定仪器 (PSI) 提供了在mOW-HTO.TO中提高可预测性的潜力.
研究的目的:
- 将PSI的准确性和学习曲线与mOW-HTO的标准技术进行比较.
- 评估PSI对手术时间,光镜照射和术后对齐的影响.
主要方法:
- 一项比较研究包括使用3D规划和PSI连续12个mOW-HTO案例,以及使用标准技术的12个案例.
- 记录了手术时间,光镜照射以及关节脚角 (HKA),机械中间靠近阴茎角 (MPTA),关节线收角 (JLCA) 和阴茎斜率 (TS) 的变化.
- 累积总和 (CUSUM) 分析用于评估学习曲线.
主要成果:
- 在PSI组显示显著较低的平均手术时间 (48.58±7.87分钟对比58.75±6.86分钟) 和较少的光镜镜片 (10.75±3.93对比18.16±4.93).
- 术后准确性在PSI组中优越,HKA (0.42±0.51°与1.25±0.87°相比),MPTA (0.50±0.67°与3.75±1.48°相比),TS (1.00±0.82°与3.50±1.57°相比) 和JLCA (1.83±1.11°与4±1.41°相比) 的偏差较小.
- 在CUSUM分析中,PSI组在手术时间和光镜照射方面更受青,这表明学习曲线下降.
结论:
- 在mOW-HTO中,PSI和3D规划有效地减少了操作时间和光镜拍摄的学习曲线.
- 通过PSI和3D规划,mOW-HTO程序的准确性得到了提高,比最初的案例有所改善.


