针对复发性/转移性唾液腺癌的lutetium-177-PSMA疗法:一个前性试点研究
Niels J van Ruitenbeek1, Maike J M Uijen1, Chantal M L Driessen1
1Department of Medical Oncology, Radboud Institute for Health Sciences, Radboud University Medical Center, Nijmegen, The Netherlands.
Theranostics
|September 23, 2024
概括
卢-177 PSMA I&T (Lu-177 PSMA I&T) 治疗在唾液腺癌中显示出安全性,但有效性有限. 在唾液管癌中不够的前列腺特异性膜抗原 (PSMA) 吸收使其不可行.
科学领域:
- 核医学和瘤学的核医学和瘤学.
- 放射性药物疗法是一种放射性药物疗法.
背景情况:
- 对于复发性/转移性唾液腺癌,存在有限的全身治疗选择.
- 前列腺特异性膜抗原 (PSMA) 表达在腺囊性癌 (AdCC) 和唾液管癌 (SDC) 中,通过Ga-PSMA-11 PET/CT识别.
- 这就需要评估新的治疗方法,比如[177Lu]Lu-PSMA-I&T.
研究的目的:
- 评估[177Lu]Lu-PSMA-I&T的安全性,可行性,有效性和辐射剂量测量在患有复发性/转移性AdCC和SDC的患者中.
- 为了确定治疗的耐受性和瘤反应的潜力.
主要方法:
- 一项前性,单中心,单臂试点研究包括10名AdCC和5名SDC患者,他们符合特定的PSMA吸收标准.
- 符合条件的患者接受了多达4个~7.4 GBq [177Lu]Lu-PSMA-I&T的周期.
- 评估了安全性,客观反应率 (ORR),无进展生存期 (PFS) 和剂量测量.
主要成果:
- 该研究招募了10名AdCC和2名SDC患者,原因是高查失败率,特别是在SDC.
- 治疗总体上是安全的,耐受性良好,有两名患者出现3级毒性 (淋巴细胞减少,低血症).
- 没有观察到客观反应 (ORR:0%);三名AdCC患者实现了≥6个月的稳定疾病. 观察到瘤吸收的剂量较低.
结论:
- [177Lu]Lu-PSMA-I&T对于AdCC和SDC患者来说是安全和耐受的,但其有效性有限.
- 效率似乎受到瘤吸收的低辐射剂量的限制.
- [177Lu]Lu-PSMA-I&T对于SDC来说可能是不可行的,因为PSMA吸收不足.
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