超声波用于诊断巨细胞动脉炎
Paula Valentina Estrada Alarcón1, Patricia Moya Alvarado2, Elena Leonor Sirvent Alierta3
1Department of Rheumatology, Hospital Sant Joan Despi Moises Broggi, Sant Joan Despí, Barcelona, Spain.
巨细胞动脉炎（GCA）是老年人中最常见的大血管原发性血管炎。准确的诊断和快速评估对于预防并发症以及避免不必要的治疗至关重要。GCA 可表现为典型的颅部症状，也可表现为颅外型疾病。尽管颞动脉活检仍是诊断的金标准，但超声（US）作为初步辅助临床诊断手段，其循证依据日益充分，诊断效能良好。其中，“晕征”（halo sign）是最具特征性的超声表现，应作为GCA超声评估报告的必备内容；与美国风湿病学会1990年标准相比，其敏感度为43%–77%，特异度为89%–100%。超声是一种经济、无创的检查方法，可实现床旁快速出结果。然而，操作者需具备丰富经验，且在超声方法学及结果判读方面达成共识，这对于减少操作者依赖性误差至关重要。GCA的超声诊断流程需根据具体临床情境而定，在某些情况下，超声结果足以确认或排除GCA诊断。本文综述了颅部及颅外动脉的检查操作细节及相关技术要求。 关键词：巨细胞动脉炎，GCA，超声，晕征，颞动脉，血管炎，床旁检测，诊断标准，超声诊断流程，颅外型GCA
巨细胞动脉炎（GCA）是老年人中最常见的大血管原发性血管炎。准确的诊断和快速评估对于预防并发症以及避免不必要的治疗至关重要。GCA 可表现为典型的颅部症状，也可表现为颅外型疾病。尽管颞动脉活检仍是诊断的金标准，但超声（US）作为初步辅助临床诊断手段，其循证依据日益充分，诊断效能良好。其中，“晕征”（halo sign）是最具特征性的超声表现，应作为GCA超声评估报告的必备内容；与美国风湿病学会1990年标准相比，其敏感度为43%–77%，特异度为89%–100%。超声是一种经济、无创的检查方法，可实现床旁快速出结果。然而，操作者需具备丰富经验，且在超声方法学及结果判读方面达成共识，这对于减少操作者依赖性误差至关重要。GCA的超声诊断流程需根据具体临床情境而定，在某些情况下，超声结果足以确认或排除GCA诊断。本文综述了颅部及颅外动脉的检查操作细节及相关技术要求。 关键词：巨细胞动脉炎，GCA，超声，晕征，颞动脉，血管炎，床旁检测，诊断标准，超声诊断流程，颅外型GCA
