当抗凝血很重要时:在左心室尾结后,一个大左心室血栓的病例
Emmanuel Fohle1, Natale Wasef1, Filip Oleszak1
1Cardiovascular Disease Fellowship Program, University of South Dakota Sanford School of Medicine, Sioux Falls, South Dakota.
概括
对于心房动 (AF) 的左心房附属体 (LAA) 的手术绑定可以导致血栓形成. 这一案例凸显了对LAA结合后抗凝药的明确指导方针的需要,以防止严重的并发症.
科学领域:
- 心脏病学 心脏病学
- 心脏外科手术 心脏外科手术
- 血管医学 血管医学
背景情况:
- 心房动 (AF) 是一种与中风相关的常见心律失常.
- 在CHAD2DS2-VASc得分指导抗凝血决定.
- 左心房附属体 (LAA) 绑定是高风险患者的替代方案,但术后管理尚不清楚.
研究的目的:
- 报告LAA绑定后出现显著血栓形成的情况.
- 为了强调缺乏针对LAA结合后抗凝药的指导方针.
- 强调潜在需要紧急干预的需要.
主要方法:
- 一个病人的病例报告正在接受手术LAA绑定.
- 对临床管理和结果的审查.
- 讨论AF相关中风风险和出血风险的治疗策略.
主要成果:
- 患者在LAA结合后出现了大心房血栓.
- 需要进行突发的中间椎切除术来解决血栓.
- 这突显了LAA结合的潜在并发症.
结论:
- 目前的指导方针不足以管理LAA结合后的抗凝药.
- 需要进一步的研究,以建立LAA结合后抗凝剂的最佳实践.
- 需要仔细考虑患者特异性因素,以防止发生血栓栓塞事件.
