对于耐火黄斑孔的胚胎膜移植的结果 - 一个光学连贯性断层扫描和自光长期研究
Helena Proença1,2, Marília Antunes3, Joana Tavares Ferreira4,5,6
1Departamento de Oftalmologia, Unidade Local de Saúde Santa Maria, Lisboa, Portugal. helenproenca@gmail.com.
概括
亚视网膜冷保存的人类羊水膜 (hAM) 移植成功地关闭了所有黄斑孔 (MH),并在耐火病例中改善了视力. 这种技术对具有挑战性的MH修复有希望,MH大小与最终视觉敏度之间没有相关性.
科学领域:
- 眼科医生 眼科 眼科
- 再生医学是一种再生医学.
- 手术创新 在外科创新.
背景情况:
- 黄斑孔 (MH) 是一个重大的挑战,特别是耐火性,慢性或大的病例.
- 人类胚胎膜 (hAM) 移植是复杂的MH修复的新兴技术.
- 之前对耐火性MH的方法具有可变的成功率.
研究的目的:
- 为了评估在耐火性MH手术中对子膜冷保存的hAM移植的解剖学和功能结果.
- 评估视网膜层结构,视敏度的改善,以及移植后的并发症率.
- 为了确定MH的hAM移植后视力敏度改善的预测因素.
主要方法:
- 17名耐火性或慢性MH患者的未来干预病例系列.
- 所有患者都接受了玻璃切除术,并进行了脑下肠道hAM移植,随后进行了吸管和定位.
- 进行了全面的眼科检查,包括OCT和自光检查.
主要成果:
- 从LogMAR 1.71到1.13 (P < 0.001) 的最佳校正视敏度 (BCVA) 显著改善.
- 所有患者的黄斑孔都被关闭,在OCT上观察到成功的整合和视网膜层重排.
- 没有发现MH大小与最终BCVA之间的相关性;基线BCVA预测了最终结果. 只有短暂的并发症被注意到.
结论:
- 冷保存的hAM移植是一种可行的和有效的选择,可以在耐火病例中实现MH闭合和视力敏度的改善.
- 这种技术甚至在具有挑战性的病例中也取得了成功,之前的手术失败了.
- 长期随访没有显示视网膜缩的迹象,支持hAM移植的安全性.
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