化学抗原受体T细胞治疗后的感染:2018-2022年
Vishakh C Keri1, Lea M Monday1, Jahanavi M Ramakrishna2
1Division of Infectious diseases, Wayne State University, Detroit, Michigan, USA.
概括
感染性并发症,包括COVID-19和C. difficile,在CAR T细胞治疗后很常见,通常在100天内发生. 抗菌药物管理至关重要,特别是对于CRS/ICANS患者.
科学领域:
- 在瘤学瘤学.
- 免疫治疗是一种免疫疗法.
- 传染性疾病 传染性疾病
背景情况:
- 化学抗原受体 (CAR) T细胞疗法是血液恶性瘤的有前途的治疗方法.
- 在CAR T细胞治疗后的传染性并发症需要进一步定义.
研究的目的:
- 确定CAR T细胞治疗后感染并发症的频谱和发病率.
- 识别常见的病原体和感染风险因素.
主要方法:
- 对接受CAR T细胞治疗的76名患者的回顾性分析 (2018年4月 - 2022年12月).
- 收集有关传染病发作,病原体和临床结果的数据.
- 对感染发作进行的时间到事件分析.
主要成果:
- 43.4%的患者至少经历过一次感染性发作.
- 细菌和病毒感染是最常见的;COVID-19 (14.8%) 和Clostridioides difficile (11.5%) 是主要的并发症.
- 大多数感染发生在100天内;在患有细胞因子释放综合征/免疫效应细胞相关神经毒性综合征 (CRS/ICANS) 的患者中,经验性抗生素和C. difficile是常见的.
结论:
- 在CAR T细胞治疗后,COVID-19和C. difficile感染是显著的担忧.
- 早期识别和在100天内对感染进行管理至关重要.
- 抗菌药物管理是必不可少的,特别是对于CRS/ICANS患者.
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