医院连接在脑转移结果中的作用

科学领域:

• 在瘤学瘤学.
• 医疗保健服务研究 医疗服务研究
• 网络科学 网络科学

背景情况:

• 大脑转移患者经常在多个机构接受治疗,因此需要了解医疗保健网络对结果的影响.
• 神经瘤护理网络与患者结果之间的关联在很大程度上仍未得到量化.
• 量化护理网络的复杂性对于了解患有大脑转移的患者旅程至关重要.

研究的目的:

• 评估全州医疗保健网络指标与大脑转移患者住院死亡率和住院时间 (LOS) 之间的关联.
• 评估医院连接如何影响大脑转移治疗的临床结果.
• 确定网络分析在改善瘤护理提供中的作用.

主要方法:

• 一个多中心,全州的队列研究,使用2018-2019年医疗保健成本和利用项目的数据.
• 包括在马萨诸塞州接受治疗的大脑转移的成年患者.
• 分析住院患者死亡率和医院LOS,通过连接得分来衡量医院相互依赖.

主要成果:

• 增加的医院连接与大脑转移患者的住院死亡率的改善显著相关.
• 与最高四分位数相比,最低的医院连接四分位数显示死亡风险是最高四分位数的两倍多 (OR,2.34).
• 中间医院连接与增加的医院LOS相关 (系数1.08).

结论:

• 医院对医院的相互联系与大脑转移患者的改善临床结果有显著的关联.
• 除了患者和医院的变量,网络指标对于评估和增强瘤护理非常重要.
• 了解护理网络结构可以指导策略,以改善神经瘤学患者的治疗结果.