电磁导航支气管镜局部化和CT引导的皮肤穿透局部化在肺结节切除中的比较:系统审查和元分析的方案
Yan Tan1, Shuijun Shen, Canyun Wang
1Department of Radiology, Xiaoshan Affiliated Hospital of Wenzhou Medical University, Hangzhou, Zhejiang, China.
Medicine
|September 23, 2024
概括
电磁导航支气管镜 (ENB) 和计算机断层扫描 (CT) 引导的定位对于肺结节是有效的. 与CT指导局部化相比,ENB显示肺胸部发病率明显较低.
科学领域:
- 肺部病理学 肺部病理学
- 胸部外科手术 胸部外科手术
- 医疗成像医学成像
背景情况:
- 肺结节在切除之前需要精确的定位.
- 电磁导航支气管镜检查 (ENB) 和计算机断层扫描 (CT) 引导的皮肤穿定位是用于此目的的方法.
- 对临床决策而言,比较有效性和安全性数据至关重要.
研究的目的:
- 评估和比较ENB与CT指导肺结节局部化的疗效和安全性.
- 为了确定局部化成功率,肺胸发病率和局部化时间的差异.
主要方法:
- 从2000年到2022年,在主要数据库 (PubMed,Embase,Web of Science,Cochrane Library) 进行了系统的文献搜索.
- 进行了对5项队列研究的元分析,涉及441名患者 (185名ENB组,256名CT组).
- 使用纽卡斯尔-太华尺度评估了偏差风险;数据分析使用了Review Manager 5.4.
主要成果:
- 与CT导向局部化相比,ENB导向局部化与肺胸部发病率显著降低 (RR = 0.16,P = 0.01).
- 在本地化成功率 (RR = 1.01,P = 0.38) 或本地化时间 (MD = 0.99,P = 0.77) 方面,在ENB和CT引导组之间没有发现显著差异.
结论:
- 在视频辅助胸腔镜手术之前,ENB和CT导向定位对于识别肺结节很有价值.
- ENB提供了减少肺胸外风险.
- 选择方法应考虑机构资源和患者特定因素;进一步的随机试验是有必要的.
