在复杂的腹壁外科手术中萨尔科佩尼亚的作用:它是否会增加术后并发症和死亡率?
Ángela Santana Valenciano1,2, Luis Blázquez Hernando3,4, Álvaro Robín Valle de Lersundi5
1General and Digestive Surgery Department, University Hospital Ramón y Cajal, Ctra. de Colmenar Viejo, Km. 9,100, 28034, Madrid, Spain.
Hernia : the journal of hernias and abdominal wall surgery
|September 24, 2024
概括
石症,或骨肌肉质量的损失,与复杂的腹壁手术后的死亡率较高有关. 然而,在本研究中,它没有影响的复发或术后并发症.
科学领域:
- 外科瘤学和重建性外科手术.
- 老年医学和肌肉生理学
- 放射学和医学成像学
背景情况:
- 骨髓肌肉质量的丧失,即萨尔科佩尼亚,是手术患者患病和死亡的已知危险因素.
- 萨科佩尼亚对复杂腹壁手术 (AWS) 结果的具体影响尚不清楚.
- 这项研究调查了sarcopenia和术后并发症,死亡率和的复发之间的关联,在复杂的AWS患者中.
研究的目的:
- 为了确定 sarcopenia 是否影响复杂的腹壁手术后的术后并发症.
- 为了评估萨尔科佩尼亚和疹复发率之间的关系.
- 评估萨科佩尼亚对接受复杂AWS的患者死亡率的影响.
主要方法:
- 在135名患者的回顾性分析中,在2014-2023年期间接受了选择性复杂切口修复 (>10厘米) 的135名患者.
- 使用骨肌肉指数 (SMI) 来量化 Sarcopenia,该指数来源于手术前CT扫描在L3水平.
- 应用了基于文献的SMI截止值:男性 ≤52.4 cm2/m2,女性 ≤38.5 cm2/m2.
主要成果:
- 在135名患者中,38名 (28.1%) 被确定为肉患者.
- 萨科佩尼亚与死亡风险增加显著相关 (HR 7.494,p=0.003).
- 在sarcopenic和非sarcopenic组之间,在术后并发症或的复发率上没有观察到统计学上显著的差异.
结论:
- 萨科佩尼亚是复杂的腹壁手术后死亡的重要预测因素.
- 在这个患者队列中,sarcopenia似乎没有影响的复发或术后并发症的发生率.
- 对于接受复杂AWS的患者来说,预康复计划可能是值得的,以减轻死亡风险.
