基于多中心数据的胃肝腺癌分期系统的开发:一项回顾性队列研究
Ying-Qi Huang1,2, Ze-Ning Huang1,2, Qing-Qi Hong3
1Department of Gastric Surgery, Fujian Medical University Union Hospital, Fuzhou, People's Republic of China.
International journal of surgery (London, England)
|September 24, 2024
概括
一个新的修改后的TNM (mpTNM) 阶段测定系统提高了胃肝腺癌 (HAS) 的预后准确度,这是一种罕见的胃癌亚型. 与目前的AJCC对HAS患者的分期相比,该系统提供了更好的生存预测.
科学领域:
- 在瘤学瘤学.
- 胃肠病学 胃肠病学
- 病理学 病理学 病理学
背景情况:
- 胃肝腺癌 (HAS) 是一种罕见的胃癌 (GC) 亚型,预后不佳.
- 目前的病理病变分期系统不能充分区分HAS和常见的胃癌 (CGC).
研究的目的:
- 开发和验证HAS.修改的病理分期系统.
- 为了提高HAS患者的术后预后准确度.
主要方法:
- 从251名HAS和5082名CGC患者的临床病理学数据的回顾性分析.
- 用于队列平衡的倾向性得分匹配 (PSM).
- 开发一种修改的病理性TNM (mpTNM) 阶段测定系统,包括围神经入侵 (PNI) 和pT阶段测定.
主要成果:
- 与第八届AJCC分期系统相比,mpTNM分期系统在HAS患者的整体存活率 (OS) 和无复发存活率 (RFS) 中表现出更高的预测准确度.
- 在mpTNM系统显示显著更高的预测准确性为3年OS (0.707比0.667) 和更好的良性适合.
- 多变量分析确定了PN阶段,CEA水平和PNI作为HAS的独立预后因素.
结论:
- 开发的mpTNM分期系统为HAS患者提供了卓越的术后预后准确性.
- 这种新的分期系统增强了这种罕见的胃癌亚型的生存预测.
