在扩散型大B细胞淋巴瘤中循环瘤DNA:对反应评估的分析,与PET/CT的相关性和克隆进化
Guilherme Duffles1, Jersey Heitor da Silva Maués2, Fernanda Lupinacci3
1University of Campinas, Hematology and Hemotherapy Centre, Hematology, Unicamp, Campinas 13083-878, SP, Brazil; Rede Dor Sao Luiz, Sao Paulo 01401-002, SP, Brazil.
Hematology, transfusion and cell therapy
|September 24, 2024
概括
循环瘤DNA (ctDNA) 分析补充了PET/CT扫描,用于评估淋巴瘤瘤负担和治疗反应. 在诊断时检测ctDNA突变有助于预测治疗有效性和缓解.
科学领域:
- 在瘤学瘤学.
- 分子诊断学 分子诊断学
- 放射学 放射学是一门学科.
背景情况:
- 循环瘤DNA (ctDNA) 来自无细胞DNA (cfDNA),为淋巴瘤基因类型,反应评估和预后提供了一种新的方法.
- 液体活检技术,如ctDNA分析正在成为癌症管理的强大工具.
研究的目的:
- 评估ctDNA分析与PET/CT一起用于评估淋巴瘤瘤负担和治疗反应的实用性.
- 探索ctDNA水平,放射性特征和淋巴瘤患者的临床结果之间的相关性.
主要方法:
- 分析了18名淋巴瘤患者的样本,这些样本是在诊断时 (ctDNA1),治疗后 (ctDNA2) 和从甲固定嵌 (FFPE) 诊断组织中收集的.
- 确定了ctDNA突变,并评估了ctDNA水平,PET/CT发现 (代谢瘤体积,总损伤糖解,SUVmax) 和放射性特征之间的相关性.
主要成果:
- 所有患者在诊断时都有可检测的cfDNA突变,CREBBP是最常见的 (67%).
- 在15名实现完全缓解的患者中,有12名患者观察到ctDNA清除,治疗后有14名患者出现ctDNA减少.
- 在诊断时的ctDNA和PET/CT参数之间发现了显著的相关性,包括代谢性瘤体积和SUVmax,在PET/CT (r = -0.8788;p = 0.002) 中,ΔctDNA1和ΔSUVmax之间存在强烈的反相关性.
结论:
- ctDNA分析和PET/CT为评估大B细胞淋巴瘤的瘤负担和清除提供了补充数据.
- 放射性数据分析可以帮助识别瘤特征及其治疗后的变化,提高预后能力.
