在患有骨折的老年患者手术前深静脉血栓的风险预测模型:系统性审查和元分析
Huali Guo1, Kuankuan Xu2, Fangfang Deng1
1Department of Orthopaedics, The First College of Clinical Medical Science, China Three Gorges University/Yichang Central People's Hospital, Yichang, Hubei, China.
在老年关节骨折患者手术前深静脉血栓形成风险预测模型显示强的性能 (AUC 0.84). 然而,这些模型仍在开发中,需要进一步验证,使用更大的数据集进行验证.
科学领域:
- 老年医学 老年医学
- 整形外科手术 整形外科手术
- 血管医学 血管医学
背景情况:
- 骨折在老年人中很常见,增加了深静脉血栓症 (DVT) 的风险.
- 准确的手术前风险预测对DVT对于老年关节骨折患者的及时干预至关重要.
研究的目的:
- 系统地评估现有的风险预测模型,以预手术深静脉血栓症 (DVT) 在患有骨折的老年患者.
主要方法:
- 在四个数据库中进行了全面的文献搜索,截至2023年11月17日.
- 包括病例控制或队列研究,在患有部骨折的60岁以上患者中开发/验证DVT风险模型.
- 使用预测模型偏差风险评估工具评估偏差风险;聚合的AUC值进行了元分析.
主要成果:
- 从1880年的初始记录中,包括了7项使用8个模型的研究.
- D-二聚体和从受伤到入院的时间是常见的预测因素.
- 模型验证的聚合AUC为0.84 (95%CI:0.80-0.87),表明表现强.
结论:
- 目前针对这一群体的手术前DVT风险预测模型处于早期发展阶段.
- 未来的研究需要更大的样本大小,更强大的设计,以及多中心的外部验证来改进模型.
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