在ALamyloidosis中CMR衍生的细胞外体积的预后值:一个多中心研究

科学领域:

• 心脏病学 心脏病学
• 医疗成像医学成像
• 生物标志物 生物标志物

背景情况:

• AL心肌氨基粉症 (CA) 是一种进展性疾病,死亡率很高.
• 准确的预后标记对于管理ALCA患者至关重要.
• 现有的生物标志物和心声回声学在预测结果方面存在局限性.

研究的目的:

• 评估心脏磁共振 (CMR) 变量的预后值在AL CA.
• 将CMR标记与已确定的生物和心声学标记进行比较.
• 确定CMR是否可以改善AL CA的风险分层.

主要方法:

• 在三个中心对176名ALCA患者进行前性研究.
• 进行了标准的临床评估,血液测试,心声学和CMR.
• 主要终点是全因死亡率,心力衰竭住院治疗作为次要终点.

主要成果:

• 死亡的患者的NT-proBNP和热波宁水平较高,LVEF,心脏输出和纵向应变水平较低.
• 细胞外体积 (ECV) 在CMR变量中显示出与死亡率的最强相关性.
• 在多变量分析中,ECV ≥0.45独立预测死亡率 (HR 2.36) 和心力衰竭住院 (HR 4.10),即使考虑到梅奥诊所的分期.

结论:

• 细胞外体积 (ECV) 是一个强大的预测结果在AL CA.
• 从CMR衍生的ECV提供了超出梅奥诊所分期系统的显著预后价值.
• 应考虑ECV测量在ALCA的风险分层.