在脊髓刺激植入过程中,引起的肌电图和解剖学因素与短期结果的相关性
Alejandra Quintero1, Deepak Berwal1, Ilknur Telkes2
1Department of Clinical Neurosciences, Florida Atlantic University, Boca Raton, FL, USA.
Neuromodulation : journal of the International Neuromodulation Society
|September 25, 2024
概括
使用高分辨率脊髓刺激 (HR-SCS) 和唤起运动反应 (EMG) 的手术内神经监测可以预测疼痛缓解. 绑架者幻觉肌肉和脊柱管径的刺激是成功结果的关键指标.
科学领域:
- 神经外科 神经外科
- 疼痛管理 疼痛管理
- 神经监测是一种神经监测.
背景情况:
- 脊髓刺激 (SCS) 的有效性可能有所不同.
- 在SCS期间的手术内神经监测 (IOM) 需要进一步调查.
- 对IOM进行高分辨率SCS (HR-SCS) 和商业的比较至关重要.
研究的目的:
- 为了比较HR-SCS和商业之间的IOM变化.
- 为了将疼痛区域的手术内引起的运动反应 (EMG) 与患者的结果相关联.
- 为了确定成功的SCS结果的预测因素.
主要方法:
- HR-SCS用于评估18名患者的EMG反应.
- 计算了根中位数平方 (maxRMS) EMG值的最大百分比变化.
- 与MRI测量和患者报告的结果 (NRS,麦吉尔疼痛,BDI,ODI,PCS) 在三个月后进行了相关性.
主要成果:
- 脊柱前后直径 (APD) 与缓解疼痛的结果相关 (p < 0.05).
- 肌肉中的RMS值反映了与NRS和ODI中的MCID相关的患者疼痛分布 (p <0.05).
- 绑架者幻觉中的maxRMS与改善的NRS和ODI有相关性.
结论:
- 在疼痛区域内进行手术期间的EMG诱导预测了疼痛强度和残疾的减少.
- 绑架者幻觉刺激是疼痛改善的强有力的预测因素.
- 手术期间APD和区域EMG反应是SCS植入的有价值考虑因素.
