两所研究所在腹腔内镜"约会"技术的经验,对于患者进行腹腔内镜胆囊切除术在胆囊和胆道中的石头:一个潜在的随机比较临床试验

科学领域:

• 胃肠道学和肝胆道外科
• 最少侵入性手术的方法
• 胆道干预 胆道干预 胆道干预

背景情况:

• 胆固醇胆固醇胆固醇结石病的治疗仍在争论中,标准的两步方法包括ERCP和腹腔镜胆固醇切除术.
• 拉巴内镜聚会 (LERV) 技术提供了一个单步替代方案,具有潜在的好处,如减少住院时间和降低ERCP后胰腺炎风险.

研究的目的:

• 为了评估LERV技术的疗效和安全性,与用于胆固醇胆固醇胆固醇胆病的标准两步方法相比.
• 为了比较结果,包括住院时间,普通胆道 (CBD) 清除成功率和ERCP后胰腺炎率.

主要方法:

• 在埃及两个中心 (2010年1月 - 2022年4月) 随机对436名同时患有胆囊 (GB) 和CBD结石的患者进行研究.
• 患者被分配到LERV组或标准的两步方法 (ERCP,随后是腹腔镜胆囊切除术) 中.
• 主要结局:整体住院;次要结局:CBD清除成功和发病率 (特别是ERCP后胰腺炎).

主要成果:

• 与两步方法 (中位数4.5天) 相比,LERV组的住院时间明显较短 (中位数2天) (p < 0.001).
• 两组之间没有观察到CBD石头清除成功率的显著差异.
• 在ERCP后胰腺炎的发病率相似:LERV组的6.4%,而两步组的11.9% (p = 0.703).

结论:

• LERV技术是一种安全而成功的单阶段策略,用于管理胆固醇胆固醇胆固醇胆病.
• 最佳的治疗选择应考虑当地资源和专业知识.
• 这些发现支持单阶段治疗胆固醇胆固醇胆固醇胆病.